我天！胡了？打麻将一激动爆了血管！出血了4千毫升！

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打麻将时突然腹主动脉瘤破裂，这好比自来水主管爆裂一样，血液顺着破裂口汩汩往外冒，短短几小时出血就达4000多毫升，约占一个成人体内血量的八成多 （成人5千毫升左右），患者命悬一线。今日上午，浙江省人民医院血管外科主刀医师与“死”里逃生的患者，一起叙述了发生在半个月前的惊心动魄。

一激动剧烈腹痛、意识丧失

年逾六旬的纪大伯，平时生活蛮安逸，喝个小酒抽几支烟，就是血压高一些，然并未服药治疗。

“打麻将还是今年初学会的，但很快乐在其中，兴趣颇浓。一有空就玩几圈”。纪大伯说。

那天，中餐后12点左右，麻友们又欢聚一堂。连续几圈，纪大伯都很顺，十分高兴，一时情绪亢奋。突然间，他感到腹部一阵莫名剧痛，来不及说句话就眼前一黑，歪倒在椅子上，什么也不知道了。

麻友们见状大吃一惊，又不敢随便搬动，便立即拨打了120。急救车上，纪大伯在颠簸中慢慢醒来，此时他已大小便失禁，剧烈腹痛仍持续性袭来，痛得大汗淋漓，同时腹胀越来越明显 （出血都在腹腔中）。当地医院接诊后，立即采取查腹部CT，并予补液、镇痛等对症治疗，但症状无好转。待医生看到检查结果顿时倒吸一口凉气，考虑为十分凶险、死亡率很高的腹主动脉瘤破裂，需争分夺秒立即送杭州进行抢救。

与死神赛跑已不能按正常程序转诊了。当地医生一面将纪先生送上120急救车，飞速往杭州赶；一面打电话向浙江省人民医院急诊医学科主任、主任医师蔡文伟求助，希望尽快联系相关专家，并将患者相关资料传了过来，以便专家有时间对症做好抢救准备。

与死神较量，医生赢了

蔡文伟主任收到危重病人的资料后，根据病人情况很快通知血管外科主任蒋劲松，同时通知急诊、输血科、麻醉手术等科室做好手术抢救的准备。

“近4点，我刚上高速公路，就接到蔡主任的电话。” 那天是休息天，蒋劲松主任回老家看望父母，接到电话就加速往医院赶，终于抢在病人到医院前半小时赶到医院，与众多医务人员做好准备。

傍晚5点半左右，载着纪大伯的急救车到达浙江省人民医院急诊中心，此时纪大伯病情已十分危急：失血性休克，意识渐渐迷糊；送至手术室时连血压也量不出来了。“再晚10分钟，很可能抢救不过来了”。

血管外科主任蒋劲松、主治医师杨光唯等迅速站在手术台上，进行手术，术中医生见到：腹主动脉瘤范围长约8厘米，最大管径 （粗）约5厘米，破裂口有近一分硬币大小，位于瘤体下段，鲜血仍在汩汩流出来，腹腔内共出血量约4000多毫升。

医生首先切除病变瘤体，并将一枚6厘米长的人工血管包埋在血管中。开放血流后 （手术时需要阻断血流）确认无漏血，同时双侧髂外动脉、双侧足背动脉搏动良好，说明全身血流通畅。手术结束已是深夜近11点，尽管医生护士十分劳累，有的放弃了休息时间，但首战告捷让大家很兴奋。

术后纪大伯被送进重症监护室 （此时患者仍未脱离生命危险），8天后转入普通病房。今日专家查房后认为，患者病情稳定，可以说与死神较量，医务人员赢了。

心脑血管病人别长时间打麻将

蒋劲松介绍，腹主动脉瘤是一种极其凶险的血管外科疾病，腹主动脉是主动脉在腹部的延续，主要负责腹腔内脏和腹壁的血液供应。腹主动脉某段发生局限性扩张时，很像车胎鼓包，当扩张血管的直径超过正常腹主动脉直径的1.5倍以上时，医学上就将它称之为腹主动脉瘤。一用力，甚至一激动，可能导致腹主动脉瘤破裂，突发严重的大出血和致命性的失血性休克。手术死亡率也高达30%——70%，是一种死亡率极高的血管急症。因此腹主动脉瘤一直被视为人体内的“不定时炸弹”。这样的病人抢救过来不容易。

一般来说，高龄且伴有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病的患者，发病率更高，因此建议有类似诱因的高危人群——即60岁以上，有高血压、心脏病史、吸烟史人群定期进行常规体检，血管造影或核磁共振，这些都是诊断主动脉瘤的标准。

“五一”小长假将临，蒋劲松提醒，麻友们切莫长时间沉溺在其中，尤其是心脑血管病人及年高体弱者。

新闻来源：浙江省人民医院

有理想的胡巴

所以说打牌还是要找不要脸的人打、心里抗压能力杠杠滴！