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“真是不可思议,
各项指标全部恢复正常。”
今年2月份
72岁的张大爷
肝脏全面复查结果后
心中的喜悦溢于言表
但你不知道的是
两年前
他还是一名被病痛困扰的
肝癌中晚期患者
听主治医师说他是被
一枚直径仅有1.47毫米的“神针”
给治愈的!
快看看这到底是根什么针?
7旬老人长期腹疼
一查竟是肝癌
2018年11月份,72岁的张大爷出现腹胀不适,以为是胃病,可服胃药3个月后,腹痛症状始终不见缓解。到当地医院一查,肝脏增强CT提示他患有原发性肝癌,直径约为5厘米,属肝癌中晚期。
棘手的是,张大爷还有门脉高压,即血管易破裂出血,治疗难度极大。同时,他的肝脏极为脆弱,经不起普通外科手术的创伤。
面对突如其来的打击,老两口陷入绝望,抱头痛哭。后经当地医院推荐,张大爷前往鄂西北地区肝病治疗的权威——太和医院感染科(肝病中心)寻求解决办法。科室主任陈悦接诊张大爷,安排他住院,并在完善检查后,为他组织了MDT多学科诊疗。
MDT专家团队综合会诊认为张大爷为高龄患者,肝癌肿瘤较大且毗邻心脏大血管、膈顶肺及胃贲门、胃小弯等重要脏器,门脉高压严重,合并多种慢性病。外科手术技术难度及手术风险较大,建议首选以肝动脉局部化疗为主的治疗方式。
对患者生存期而言,姑息疗法与肿瘤根治存在天壤之别。难道只能一味地为规避手术风险而选择姑息疗法?
医生就是患者向生的希望。科室主任陈悦带领疑难重症肝病亚专科主任马德强、副主任医师丁德平等肝癌微创消融手术团队展开二次讨论,认为在充分做好术前评估、术前准备、风险预案等情况下,可以考虑实施肝癌氩氦刀冷冻消融术。
1.47毫米“神针”除5厘米肿瘤患者2年多未复发
经积极沟通,二老毅然选择相信肝癌微创治疗团队。
陈悦介绍,氩氦刀冷冻消融术并非传统意义的手术刀,而是直径1.47毫米的消融针。
在B超或CT引导下,特殊航天材料制成的钢针穿刺精准抵达肝癌病灶,当氩气在针尖内急速释放时,可将肿瘤速冻至-120℃到-180℃的冰球;当氦气在针尖急速释放时,又能极速使病变组织温度上升至40℃左右,快速将冰球解冻,导致肿瘤细胞坏死,消除肿瘤,且不伤害其他正常组织。
CT引导下,特殊航天材料制成的钢针穿刺精准抵达肝癌病灶。
医生通过工具矫正穿刺角度。
对于3厘米以下的小肝癌,氩氦刀冷冻消融技术的效果可与外科手术媲美,同时具有对肝功能影响少、创伤小、疗效确切等特点。
为提升患者舒适度,医生在穿刺口涂抹碘伏。
不过,开展该技术并非易事。一些特殊部位的肝癌病灶往往毗邻心脏、肺脏、腹部大血管、胆囊等重要脏器,增加手术难度,它需要专科医生精准定位及穿刺。在太和医院感染科,这项技术只能由副主任医师及以上级别的医生才能开展,以确保万无一失。
经过周密的术前准备及严格的手术计划,张大爷躺上了CT室手术台。在清醒无痛的状态下,经过约2个小时,顺利完成了肝癌氩氦刀冷冻消融术。
术后第2天,张大爷就能下地活动;术后第5天复查的各项化验指标正常;1周后,张大爷就出院了。每3个月,张大爷都会按时来太和医院复查,如今两年多过去,他的肿瘤始终未见复发。
张大爷肝部影像对比
氩氦刀冷冻消融术为200多名患者带来希望
陈悦表示,太和医院开展氩氦刀冷冻消融技术三年来,为肝癌患者提供了更多选择,让一些不适合手术切除的肝癌患者获得了进一步提高疗效的机会。除了单独消融肿瘤,该技术还能与介入栓塞疗法联合治疗,以达到最佳的治疗效果。
太和医院感染科(肝病中心)氩氦刀冷冻消融手术主要由马德强主任医师、丁德平副主任医师主刀,目前通过该技术治疗的患者达200余例,年龄最大的患者达87岁,均收到了良好的临床疗效。
来源:十堰晚报
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