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精液的组成
正常的精液是一种混合物，在射精时由睾丸和附睾的分泌液及悬浮其中的精子与前列腺、精囊腺和尿道球腺的分泌物混合而成。射精时前面的精液富含精子，后面部分精液主要是由精囊腺的分泌物构成。精子量只占极小部分，90%以上为精浆。精浆的主要成分是水，还有脂肪、蛋白质颗粒、色素颗粒、卵磷脂小体、酶类、果糖等多种成分。最终射出的混合物是一种粘稠的液体。
精液的颜色
男性精液的颜色是会随着自身身体状况变化而变化，一般刚射出的精液液化后呈均质、灰白色的外观。如果精子密度非常低，精液可显得透明一些。如果禁欲时间较长，由于理化性质改变，颜色会黄些。如果有黄疸、服用某些维生素或者生殖道有炎症时，精液也可呈黄色。有一部分男性的精液可能呈现淡黄色，这是正常的，平时注意别喝酒、别吃辛辣刺激的食物、别久坐、多喝水，规律排精即可，如果担心精液有问题可以检查一下精液常规了解精子质量。
多说一句，如果精液呈现淡红色或为咖啡色，甚至是酱油色，表明精液中含有红细胞，通常称为“血精”。一般而言，生殖道的炎症：如前列腺炎、精囊炎、尿道炎、附睾炎，精道梗阻和囊肿，肿瘤和血管异常，生殖道损伤等都可能引起血精。有些人频繁的、不规律的手淫或者性生活，有可能导致出现血精，这时候也不要太紧张，放松心情，减少性生活的频率并及时到医院检查就诊。
精液的气味
精液气味是由精液里前列腺分泌的精氨酸所产生，是一种特有的腥臭味。精氨酸在精囊液的参与下发生氧化，并发出闻之很像栗子花的味道。假如精液没有这样一股怪味，提示前列腺功能可能受损，反而需要引起重视。
精液的体积
一般而言，一次射精的精液体积至少应在1.5ml以上。低精液体积是生殖道梗阻或先天性双侧输精管缺如的特征，也可能是精囊发育不良的一个表现，还可能为部分逆行射精等情况。而高精液体积提示附属性腺分泌旺盛，可能存在活动性炎症的情况。
精液的液化
精液射出后立即形成典型的半透明凝块，室温下在数分钟内，精液通常开始液化（变稀），最后精液将变成均匀的水样物，只看到很小的凝块，室温下一般在15分钟内通常都能完全液化，很少超过60分钟。如果精液液化时间超过60分钟，就是我们所说的精液不液化。
对于备孕的夫妇来说，一到医院最常听见的一个词可能就是“精液不液化”了。精液不液化真的有那么厉害吗？其实，有一些精液不液化的情况是属于医院检验科的“锅”，也就是检验的条件没有按照标准条件进行，因而有的医院出现不液化的情况特别多。有时候我在门诊上，病人拿着不液化的精液报告来，问我该怎么办，我说你在我们这复查一下再说，最后结果出来，液化时间正常了。这说明医院检验科的检验条件是否按照标准是非常重要的。
如果真出现精液不液化怎么办？一般来说在排除生殖系统炎症或者先天发育异常等情况以后，不用可以处理精液不液化。有些医生可能开很多补锌补硒的药，其实没啥卵用。回家正常同房，在阴道内射精后多躺一会儿就可以了，这多简单，比那些又花钱吃药又反反复复检查精液的省心多了！另外，有的男性精液中可能含有不液化的胶冻状颗粒，不用担心，这没有什么临床意义，不代表有什么问题。
精液的酸碱度
精液pH值主要反映出由精囊腺分泌的碱性液体和由前列腺分泌的酸性液体之间的平衡情况，pH值应至少为7.2。精子喜“碱”不喜“酸”，弱碱性环境能为精子提供良好的保护，精子可以在弱碱性的环境下存活，而到了酸性环境很快失去活力。如果pH低于7.0，可能存在生殖道梗阻或先天性输精管道发育异常等情况。
精液中的其他物质
精液中还有泌尿生殖道上皮细胞、前列腺细胞、生精细胞和白细胞等非精子细胞，后两种统称为“圆细胞”。非精子细胞的存在往往暗示着睾丸的损伤、输精管的病理性损害或附属性腺的炎症。此外，精液中还有多种可以反映附属性腺功能的物质，如前列腺分泌的柠檬酸、锌、γ-谷氨酰基转肽酶和酸性磷酸酶，精囊分泌的果糖和前列腺素，附睾分泌的游离L肉毒碱，甘油磷酸胆碱（GPC）和中性葡糖苷酶。附属性腺的感染有时可能会导致这些标志性的分泌物减少。当然，这些物质的具体情况只有在医院进行精液检查时才能了解。
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精液的变化往往反映出泌尿生殖系统的问题，了解精液的知识有利于我们早发现、早治疗，从而守卫男性的生殖健康！
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发表于 2022-5-21 15:12:46
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